Em geral, eu não assisto a shows médicos. Como médico, não consigo assistir sem perceber os erros, exageros e cenários improváveis. Eu ainda acho que ER é o padrão-ouro dos shows médicos. Eu assisti fielmente da faculdade para a faculdade de medicina e minha visão diminuiu quando me tornei residente, pelo motivo acima mencionado. Recentemente, re-assisti a série ER inteira. Embora eu o assistisse com um olhar mais crítico e educado, ainda era incrível.

Decidi dar uma chance a New Amsterdam porque sou fã de Ryan Eggold, do The Blacklist, e de Freema Agyeman, do Doctor Who. Também é baseado no livro Doze Pacientes: Vida e Morte no Hospital Bellevue, então pensei que seria mais realista do que outros programas médicos e talvez tivesse uma chance de ser tão bom quanto o ER. Ele estreou em 26 de setembro de 2018 na NBC.

Você provavelmente já viu o anúncio promocional quando o novo diretor médico entrar e demitir todo o departamento de cirurgia cardíaca, porque “quem colocar a cobrança acima dos cuidados, será encerrado”. Aqui está a descrição do programa no nbc.com: “Inspirado no hospital público mais antigo da América, esse drama médico único segue o brilhante e encantador Dr. Max Goodwin, o mais novo diretor médico da instituição, que se propõe a acabar com a burocracia e fornecer cuidado excepcional.

Como ele pode ajudar? Bem, os médicos e a equipe já ouviram isso antes. Não aceitando o “não” como resposta, o Dr. Goodwin deve interromper o status quo e provar que não fará nada para dar nova vida a este hospital com pessoal insuficiente, subfinanciado e subvalorizado – o único no mundo capaz de tratar pacientes com Ebola, prisioneiros de Rikers e do presidente dos Estados Unidos sob o mesmo teto – e devolva-o à glória que o colocou no mapa. ” Parece incrível, certo? Bem, há algumas coisas que eu não gostei sobre como minha especialidade foi retratada.

Psiquiatra como bobo da corte: A reunião da equipe que apresenta a equipe médica ao Dr. Goodwin mostra uma sala cheia de médicos em jaleco ou roupa profissional com jaleco branco limpo. Um médico entra atrasado, alto e desajeitadamente. Ele joga coisas, esbarra nos outros, é desorganizado e um pouco desleixado.

Ele é o presidente do departamento de psiquiatria, Dr. Frome. Ele tem a oportunidade de dizer ao diretor médico o que deseja para seu departamento e decide pedir comida saudável enquanto todos os outros médicos riem. A representação do psiquiatra como um homem branco esbranquiçado, com excesso de peso e desleixado é simultaneamente estereotipada e ofensiva. Os psiquiatras são capazes de ser pontuais, bem arrumados e bem vestidos, organizados e não a piada da equipe médica.

HIPAA quem ?: Dr. Frome agora está usando um moletom com capuz e andando pela unidade psiquiátrica comendo Cheetos. Ele conhece uma paciente adolescente há anos e pretende mantê-la internada até os 18 anos para evitar devolvê-la ao sistema de assistência social. Seu colega ecoou meus pensamentos quando ela perguntou: “Então você está comprometendo um paciente apenas para mantê-lo fora de um orfanato?” Isso é legal? Que seguro aprovaria isso? O que o tutor dela tem a dizer sobre isso? Goodwin diz a Dr. Frome: “Se você não pode tratá-la como médica, apenas ajude-a como um ser humano”. (Eu não sabia que eles eram mutuamente exclusivos.)

A Dra. Frome lê o diário, encontra a filha adulta de uma mãe adotiva anterior mencionada no diário e compartilha o diário com a filha. Então, acho que ajudá-la como ser humano tornou a HIPAA obsoleta. Mas HIPAA se dane, a filha leu o diário e decidiu ser sua nova mãe adotiva. Em New Amsterdam, você pode violar a HIPAA se isso causar um final feliz para a história.

O haloperidol faz você feliz: uma mulher com diagnóstico da doença de Parkinson apresentou “cianótica e rigamortis”. Ela toma haloperidol há dois anos para depressão. Isso não é um erro de digitação. Ela foi diagnosticada com Parkinson um ano depois. Levodopa prescrito para insônia causada por Parkinson. A hidroxizina foi prescrita para tratar a insônia. Tudo isso levou à parada cardíaca e rigidez. Acontece que todos os seus sintomas foram a causa de um “timoma maligno” e efeitos colaterais e interações com medicamentos.

Como não sou oncologista ou cirurgião torácico, não vou comentar sobre a probabilidade desse cenário. No entanto, não consigo entender nenhum cenário em que o haloperidol seria usado como tratamento de primeira linha para a depressão. Em nenhum momento eles mencionaram que o paciente tinha depressão com características psicóticas ou transtorno esquizoafetivo, tipo deprimido (e mesmo assim, o haloperidol seria uma primeira escolha improvável). Acredito que qualquer neurologista que visse um paciente com sintomas parkinsonianos com haloperidol consideraria o uso de drogas. induzido por parkinsonismo no diagnóstico diferencial. Para reiterar, o haloperidol não é um tratamento de primeira linha para a depressão e os sintomas parkinsonianos são um efeito colateral conhecido do haloperidol.

Havia outras histórias interessantes e dramáticas (envenenamento por monóxido de carbono nas Nações Unidas, um paciente possivelmente injetado com Ebola enviado aos EUA como um ataque terrorista e um diagnóstico de morte, gravidez e câncer!) E eu ainda gosto dos atores, mas New Amsterdam aprimorou as percepções errôneas sobre psiquiatria e não conquistou um espectador contínuo em mim.